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弱视要怎么治疗?

时间:2022-06-21    作者:爱眼小坤 

弱视的治疗过程相对较长,有的孩子需要一年,有的孩子需要两年,三年。在这个过程中,父母也很努力,不仅要定期带孩子去医院,还要陪孩子进行弱视训练,督促孩子严格按照要求覆盖。

通常,通过家庭和医院的共同努力,大多数弱视都可以治愈,但在弱视的治疗过程中往往存在一些误解,需要与家长进一步解释。

01.为什么要戴眼镜治疗弱视?

一副合适的眼镜是弱视治疗的基础。

在弱视的发病原因中,很多原因是屈光不正。由于儿童有屈光不正(近视、远视、散光),外平行光不能通过眼睛屈光系统准确聚焦在视网膜上。视网膜上的感光细胞不能有效地移动,传递给大脑的信息只能得到模糊的图像。所以,要使视网膜上的感光细胞有机会进行功能锻炼,首先要纠正病理性远视、近视、散光,使视网膜上的外部光焦。因此,一副合适的眼镜是必不可少的。

02、弱视治疗中为什么要遮盖一只眼睛?

大脑非常势利。当我们用眼睛看东西时,大脑会选择聚焦准确的眼睛,因为只有当聚焦准确的眼睛向大脑皮层传递信息时,成像才会清晰。

在治疗弱视的过程中,严密覆盖是一个非常重要的环节。有些严重弱视的孩子,弱视视力很差,在遮盖的过程中,父母也要时刻观察孩子是否会偷偷用好眼睛。弱视视力达到0.6后,还可以在好的眼镜上贴上压抑膜,提高儿童治疗的依从性,锻炼儿童的双眼视功能。

03、弱视治疗后,孩子弱视眼裸眼视力1.0,为什么医生说还需要继续戴眼镜?

当孩子的弱视视力达到1.0时,许多家长放松了警惕,认为一切都很好,不再按时门诊,也不按照医生的建议戴眼镜。认为戴眼镜和不戴眼镜视力差不多,就急着摘下眼镜。这往往是一种功亏一篑的行为。

由于过早摘镜,许多儿童弱视视力迅速下降,一年的辛勤工作白费。大约四分之一的弱视患者在停止治疗后一年内复发。其实弱视治愈后,一定要继续戴眼镜,尤其是屈光参差性弱视和高度复视散光引起的弱视。过早地摘掉眼镜,容易导致弱视复发。通常弱视治愈后,还要有半年时间的戴镜巩固阶段,随后再给孩子间断戴镜半年,最后摘镜观察半年,无视力回退才能摘镜。所以,什么时候摘镜,什么时候取消盖子,都要按照医嘱进行。

04、什么是双眼视觉,为什么说弱视的孩子双眼视功能不好?

我们生活在三维的空间。当眼睛看到的图像的大小、形状和颜色亮度相同或相似时,即眼睛的平衡,大脑可以将两者融合成一个三维的图像,人们可以体验三维空间的场景。

然而,患有弱视的儿童通常一只眼睛视力良好,另一只眼睛视力不佳。眼睛看到的物体图像在大脑中的成像是清晰和模糊的。大脑无法将两者结合起来,无法将两者视为物体图像,因此大脑只能保留清晰的物体图像。这时候,单眼看到的物像就只能是一个平面了。这就是为什么视光诊所经常会遇到一些具有异常双眼视觉功能的儿童。在向他们解释之后,他们经常会有一种突然意识到的感觉,并激动地说:这一次我知道为什么学生们说立体电影很棒,但我感觉不到。我看到的和他们看到的不一样。

05、12岁以上的孩子弱视治疗还有效果吗?

以往经验通常认为,6岁以下是弱视治疗的关键时期,而12岁以下是弱视治疗的敏感期。所以我们提倡弱视要早发现,早治疗。

早期筛查是发现弱视的重要手段。然而,目前的研究发现,视觉包括识别字母或开口方向、比较敏感性、轮廓视觉、形状视觉、双眼视觉等,它们有不同的关键和可塑性。在这一理论支持下,临床治疗打破了以往视觉发育只有一个关键时期、敏感时期或可塑性时期的观点。的确,目前临床上对大龄儿童进行弱视治疗后视力改善的例子也不少。因此,无论何时治疗,发现弱视仍有希望。

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