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如何挑选适合自己的角膜塑形镜

时间:2013-07-07    作者:爱眼医院 

越来越多的人群开始认可“角膜塑形镜”在防控近视发展中起到的无法比拟的良好成效,爱眼医院专家提示:配戴者需选择专业眼科医院进行眼部检查,科学选择适合自己的角膜塑形镜是配戴成功的重要前提。角膜塑形镜具有适合人群广泛的特征,它是针对每个人量眼定制属于每个人的专属镜片,面对各种类型屈光不正患者均可挑选到适合自己的那一款,殊不知也存在一些特例,有些屈光不正的患者没有通过专业的检查匆匆选择角膜塑形镜配带,则失败的可能性比较大(如下所示):
①长期而成功的软镜配戴者;
②间歇配戴隐形眼镜者,如仅使用隐形眼镜作户外活动或社交活动者。RGP虽然有很多优点,但有以下情况的患者是不能配戴或要由医生来决定是否适合配戴的:
③角膜疾病病 ;
④关节炎 ;
⑤眼球突出精神烦躁者; 
⑥上睑下垂严重者 ;   
⑦角膜缘或附近有隆起区域者(如翼状胬肉或结膜黄斑);   
⑧有严重的干眼症 ; 
⑨眼部有过手术史的患者由专业医生检查后再决定。
以下屈光不正者则特别适合选择角膜塑形镜来控制近视发展:
① 从未戴过任何隐形眼镜的屈光不正少年儿童;
② 中、高度散光者;
③ 因角膜问题或疾病而影响视力者,如圆锥角膜、角膜移植或角膜屈光术后者等。
验配程序
① 病史:了解配戴者的配戴历史、配戴目的、全身健康状况、工作性质和环境等,明确配戴者的主动性,以预见未来成功的可能性。
② 眼部健康检查:主要使用裂隙灯显微镜等检查器械,检测角膜、眼睑、结膜、前房、晶状体等健康状况,泪液和泪膜的检查也不可忽略;
③ 验光:通过验光确定就诊者是否适合配戴RGP;有助于RGP类型的合理选择;确定镜片的度数;
④ 角膜曲率检查:角膜曲率参数是RGP验配中不可缺少的一项指标,该参数可作为镜片基弧选择的参考,它提供角膜散光的量,也可发现角膜形态的异常,如角膜不规则散光、角膜疤痕等。角膜地形图可提供详细的角膜曲率资料。
⑤ RGP试戴和试戴评判:使用一套完整的试戴镜片,根据配戴者的角膜曲率和角膜情况选择试戴镜片,作镜片在眼中的荧光图形评判和镜片活动评判,根据镜片合适与否进行换片调整,直至镜片基本与角膜匹配,该试戴镜片的参数即为该配戴者预定的镜片参数。试戴评判是RGP验配过程中关键的步骤,在后续专题中会作专门描述。
⑥ 戴镜验光:戴镜验光主要有两个目的:a在已确立合适试戴镜片参数的配戴基础上,通过戴镜验光,获得预定镜片的后度数;b通过戴镜验光可以再次确认镜片配戴是否得当,如验光度数过正,说明有负泪液镜存在,度数过负,说明有正泪液镜存在,必要时作进一步调整。
⑦ 预定镜片:填写有关预定参数,向RGP制作实验室预定。
⑧ 配戴者教育:a让配戴者理解RGP需要一定的配戴适应过程;b指导采取科学的配戴方法;c正确护理镜片;d对可能发生的问题的认识以及紧急处理方法。

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