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老视验光方法

时间:2017-12-10 来源:邯郸爱眼医院

  随着年龄增长,眼调节能力逐渐下降,从而引起患者视近困难,以致在近距离工作中,必须在其静态屈光矫正之外另加凸透镜才能有清晰的近视力,这种现象称为老视(presbyopia)。

  这里介绍检查老视的三种方法,仅供参考:

  一、经验法

  方法:

  1、远用屈光矫正。

  2、经验法计算加入度:(年龄-30)×0.1=加入度(60岁以上按60岁计算)。

  例:正视眼53岁,老视是多少?

  (53-30)×0.1=+2.25D。

  

 

  二、交叉格子法

  方法:

  1、远用屈光不正矫正。

  2、将综合验光仪调至近用状态,遮盖左眼,右眼前加±0.50D交叉圆柱镜。嘱咐患者辨识33cm处交叉格子视标。若交叉格子视标横线清晰,说明患者有老视。逐渐加正球镜,直至交叉格子视标中横线、竖线同等清晰。试镜架中加入的正球镜度即为老视加入光度,合并运用度为老视度。

  如远用光度为-1.00DS/-1.00DC×180,深入正球镜片是+2.50DS,此眼的老视为+0.50DS/+1.00DC×90。

  3、遮盖右眼,方法同前。

  4、试戴,根据患者情况进行+-0.25D的调整(老视不宜过矫,否则会加速调节力的降低)。

  三、保留储备调节法

  方法:

  1、近点测定:患者遮盖左眼,右眼注视近用视力表0.6视标,将近用视力表由远至近,直至0.6视标模糊,测定此时近用视力表到眼的距离,此点即为近点,近点距离的倒数为该老视眼的调节幅度。

  如近点为40cm,调节幅度为1/0.4(米)=+2.50D。

  有些老视患者辩识不了0.6的标视,可以在眼前预先加+2.00D标准镜片,再辩认0.6视标,仍将近用视力表从远拉到近,直至眼睛出现模糊现象,测量此时视力表到眼的距离,用该距离的倒数减去+2.00D,即为调节幅度。

  例如:一老视者在0.4米时,阅读0.6视标开始模糊,此人调节幅度为1/0.4-(+2.00D)=+0.50D,其近点为1/0.5=2m。

  2、保留三分之一储备调节:为了使老视者阅读、书写耐久,验光必需保留三分之一储备调节。上例中调节幅度为+2.50D,+2.50D×1/3=0.75D,这+0.75D为其储备调节力,即可调动的调节力为+2.50D-(+0.75D)=+1.75D。

  3、根据习惯或需要的近用距离,计算老视加入度,近用距离的倒度为应使用调节力,减去可调动的调节力,为老视加入度。

  如上例,阅读距离为33cm,1/0.33-(+1.75D)=+1.25D。

  4、遮盖右眼,左眼重复上述步骤。