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翼状胬肉

时间:2017-12-12 来源:邯郸爱眼医院

  翼状胬肉是发生在睑裂内侧和外侧局部球结膜纤维血管组织,呈三角形模样增生及变性侵犯角膜的一种疾病。患者多无自觉症状或仅有轻度不适,在胬肉伸展至角模时,由于牵扯而产生散光或因胬肉伸入角膜表面生长遮蔽瞳孔而造成视力障碍,非常严重时会不同程度地影响眼球运动。翼状胬肉的病因至今还不清楚,一般认为本病与长期野外工作,受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关。同时工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素。近年来也有人认为,翼状胬肉与内直肌的节制韧带发育过强及遗传因素有密切关系。

  1.翼状胬肉的临床表现 ①翼状胬肉侵入瞳孔区而致视力障碍;②睑裂部球结膜增生、肥厚,呈三角形,胬肉进入角膜的部分为头部,跨越角膜缘处为颈部,其余为体部;③静止期翼状胬肉是增生组织菲薄、体部不充血、头部平坦、前方角膜透明清亮;④进行期翼状胬肉是增生组织肥厚、充血,头部稍隆起,其前方角膜有浸润,向角膜中央发展。

  

 

  2.翼状胬肉的治疗方法

  (1)药物治疗:对静止型者,胬肉未侵入角膜,又不影响视力,可不必治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者,可应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼。

  (2)行胬肉切除:对进展型胬肉或胬肉长入角膜影响视力者,应当到医院行胬肉切除,但易复发。有条件时术后可行射线照射,以防术后复发。当然这种手术必须在显微镜下完成,才能达到理想效果。术后注意,应当忌食辣椒、大葱等刺激性食物,并应忌烟酒。

  (3)翼状胬肉切除联合干细胞移植术:翼状胬肉切除联合干细胞移植术是目前#的手术方式,对于患者术后复发的概率大大降低,疗效显著。

  3.翼状胬肉的预防 翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关,长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外工作者或喜爱户外活动的人,戴上防紫外线的眼镜有一定的预防作用;注意眼部卫生,眼部慢性炎症的病人,及时抗炎治疗,改善眼部微环境。