上颌窦是什么？上颌窦手术哪里好？

　　上颌窦是什么?上颌窦手术哪里好?鼻内镜手术

　　鼻内镜手术是利用高分辨、可变换视角的Hopkins内镜开展鼻窦手术，使鼻腔、鼻窦，尤其是深部的手术能在直视下进行。且利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理，可恢复鼻窦的通气和引流功能。在直视下手术组织损伤少，出血少，术中视野清晰，可以避免一些并发症的发生，成为常规鼻、鼻窦手术的补充。

　　上颌窦是什么?上颌窦手术哪里好?适应症

　　1.额窦较大囊肿，侵及筛窦而且鼻腔内可见中鼻道膨出或中鼻甲呈现光滑的膨隆者。

　　2.蝶窦病变包括蝶窦囊肿、蝶窦真菌病或是蝶窦内占位性病变。

　　3.筛窦炎症，鼻顶筛窦息肉，经多次手术仍有复发者。

　　4.筛蝶窦内异物。

　　5.上颌窦病变行上颌窦活检术，或慢性复发性上颌窦炎经保守治疗无效。

　　6.鼻痒、打嚏、流清水涕者可经鼻内镜下行鼻内翼管神经切除术。

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　　我医院手术方法

　　1.中鼻道切开术 慢性上颌窦炎经药物保守治疗后效果不显著时，可作中鼻道切开术。

　　用0°或30°内镜插入中鼻道内，寻找上颌窦的自然开口，由此开口以倒向开口的切割打孔器向前方扩大，将中鼻道外侧壁打开进入上颌窦以改善上颌窦的通气引流。

　　2.双进路法上颌窦活检术 即由尖牙窝和经下鼻道联合进路作上颌窦活检术()。

　　⑴先从下鼻道施以表面麻醉，将上颌窦穿刺导管针自下鼻道插入上颌窦内，抽出管芯，将内镜插入观察窦内病变所在部位。

　　⑵于尖牙窝处粘膜下作局部浸润麻醉，切开粘膜，于上颌窦前壁用电钻钻一小孔，从小孔内伸入活检钳，在内镜直视下咬取病变组织送病理检查。

　　⑶手术结束后唇龈部切开处缝合1～2针;退出鼻内导管针后用明胶海绵填入下鼻道内防止出血，如出血较多，可用碘仿纱条堵塞鼻腔。

　　3.对慢性化脓性上颌窦炎的病人也可通过下鼻道穿刺鼻内放管以观察窦腔、冲洗窦腔注入药物以达治疗目的。