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鼻窦炎怎么治疗

2014-10-24 来源:邯郸爱眼医院 作者:爱眼小编  在线预约 | 在线咨询 进入问诊答疑区

        鼻旁窦炎即鼻窦炎,包括急性鼻旁窦炎慢性鼻旁窦炎。为鼻科常见疾病,慢性者居多。前组鼻窦较后组鼻窦的发病率高,其中上颌窦为常见。鼻旁窦炎可发生于一侧,亦可双侧。可限于一窦发病,亦可累及多窦。针对鼻窦炎应该怎么治疗,下面由爱眼医院耳鼻喉科主任给大家讲解

        一、 轻度鼻窦炎治疗方法

  根除病因,解除鼻腔鼻窦引流和同期障碍,控制感染和预防并发症。

  1.抗生素

  大环内酯类抗生素虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关

  2.血管收缩剂

  能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎。

  3.黏液促排剂

  在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。

  4.抗组胺药

  尽管在慢性鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。             

  5.高渗盐水

  高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏综合征各个评价指标中均有明显效果。

  6.理疗

  一般用#短波透热疗法,以辅助治疗。

  7.鼻窦置换法

        鼻窦置换法。适用于多个鼻窦发炎及儿童。

  二、中重度鼻窦炎治疗方法

         对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者,推荐的治疗程序应该是:##行药物治疗(包括局部和全身应用),在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描,如果有影像学改变及手术指征,再行鼻内镜手术

  1.鼻内镜下鼻窦手术为目前#选方法。在鼻内镜明视下,彻底清除各鼻窦病变,充分开放各鼻窦窦口,改善鼻窦引流,并尽可能保留正常组织,是一种尽可能保留功能的微创手术。

  2.其他手术上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。

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